風邪の対策として、薬を飲む機会が増える季節です。薬を飲むとき、手元にあった飲み物で流し込んだり、飲みにくいからと大きな薬を半分に割って飲んだりしていませんか？　なにげなく行っているこうした習慣が、薬の効き方に影響したり、思わぬ副作用につながったりする可能性があります。 薬の服用時に避けたい行為について、まえだ整形外科リウマチクリニック院長の前田俊恒先生に伺いました。

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水以外の飲み物で引き起こされるリスクとは

　水を用意するのが面倒だからと、手近にあるジュースやお茶などで薬を飲んでいないでしょうか？　特別な指示がない限り、薬は「水またはぬるま湯」で飲むのが基本です。

　飲み物に含まれる成分によっては、薬の吸収や代謝に影響し、効き目が弱まったり、副作用が強く出たりすることがあります。なかでも注意したい飲み合わせとして、以下のような例が挙げられます。

○グレープフルーツジュース（柑橘類）
　一部の降圧薬や脂質異常症治療薬を服用する際に合わせると、果汁に含まれる成分が薬を分解・代謝する肝臓や、小腸の酵素（CYP3A4）の働きを阻害してしまいます。その結果、降圧薬や一部の脂質異常症治療薬などの血中濃度が跳ね上がり、急激な血圧低下など重篤な副作用を招く危険も。

○牛乳やヨーグルト飲料（乳製品）
　乳製品に含まれるカルシウムが、一部の抗菌薬や骨粗鬆症治療薬とキレート（複合体）を作ってしまいます。これにより、薬が体内に吸収される割合が著しく低下してしまい、せっかく飲んでも効果がほとんど発揮されなくなります。

○お茶、コーヒー、紅茶、栄養ドリンク
　カフェインやタンニンを含む飲料は、薬の成分（鉄剤など）と結合して体内への吸収を妨げたり、カフェインの過剰作用による興奮・動悸・胃荒れを引き起こしたりすることがあります。また、栄養ドリンクにも生薬や高用量のカフェイン、ビタミン類が含まれているため、処方薬と相互作用を起こすリスクがあるのです。

　なにげなく手にした飲み物が、薬の効果を弱めたり、逆に効き目を強めすぎてしまったりすることがあるため、注意が必要です。